发布于 2026-10-03
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眼球破裂需立即手术修复，通过清创缝合、药物控制感染及后续视功能康复，最大限度挽救视力。
眼球破裂多由锐器或钝器撞击引发，破裂处常伴随眼内容物脱出。首要步骤是立即止血并避免眼球受压，可用干净纱布轻覆伤眼，避免转动眼球，尽快送医。手术需在24小时内完成，通过显微镜下精细缝合闭合创口，必要时植入人工晶状体或硅油填充以维持眼球形态。
术后需使用广谱抗生素（如头孢类）和糖皮质激素（如地塞米松）控制感染及炎症反应。若出现眼内炎风险，需玻璃体腔注射万古霉素等药物。同时监测眼压，高眼压时使用降眼压药（如布林佐胺），防止角膜水肿或视神经损伤。
术后1~2周需定期复查眼压、视力及眼底情况。儿童患者需特别关注眼球发育，必要时佩戴角膜接触镜或进行屈光矫正。恢复期避免剧烈运动，3个月内禁止潜水、游泳等活动，防止眼内压力波动影响愈合。
家长需注意儿童外伤预防，避免接触剪刀、玩具等尖锐物品。急救时严禁自行冲洗或挤压眼球，可用无菌纱布覆盖后立即就医。康复期保持眼部清洁，遵医嘱滴用人工泪液缓解干涩，定期复查确保视网膜及视神经功能稳定。
参考文献：
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[2]Sheedy DM， et al.Management of globe rupture： an update[J].Ocul Immunol Inflamm，2019，27(4)：312-318.
