发布于 2026-10-03
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疱疹性结膜炎典型症状为眼睛红肿、畏光流泪、结膜充血，眼睑结膜面可见灰白色疱疹，常伴耳前淋巴结肿大，儿童多见且易反复发作。
结膜充血水肿：眼白部分（结膜）明显发红，血管扩张，严重时眼睑肿胀难以睁开。
疱疹样病变：上睑结膜面（眼皮内侧）出现单个或多个灰白色小结节（疱疹），直径约1~3mm，表面光滑，周围有充血圈。
分泌物特征：初期为水样分泌物，继发感染时可出现黏液性或脓性分泌物，晨起眼睑常被分泌物黏连。
耳前淋巴结肿大：疱疹病毒感染常引发同侧耳前淋巴结反应性肿大，质地偏硬、可推动，伴轻微压痛。
发热与全身不适：多见于病毒感染急性期，儿童可出现低热（37.5~38.5℃）、精神不振，成人症状相对较轻。
儿童患者：易因揉眼引发双眼发病，病程约1~2周，疱疹可自行破溃形成浅溃疡后愈合，但易复发。
免疫低下者：如长期使用激素、糖尿病患者，症状可能加重，疱疹范围扩大，病程延长至3~4周。
与细菌性结膜炎区别：后者分泌物多为黄色黏稠状，抗生素治疗有效；疱疹性结膜炎以水样分泌物为主，需抗病毒治疗。
与过敏性结膜炎区别：后者以眼痒为主，结膜充血伴大量黏液分泌物，脱离过敏原后症状缓解。
参考文献：
[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：2205-2206.
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