发布于 2026-10-03
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褥疮的治疗需结合减压、局部修复和全身支持，护理重点在于定期翻身、营养补充和皮肤保护。治疗方法包括创面清创、药物外用、物理治疗及手术干预；护理则需通过体位调整、皮肤护理、营养支持和心理干预预防发生。
减压措施：使用气垫床、减压床垫等设备，每2小时翻身1次，避免局部长期受压。
创面处理：Ⅰ期褥疮可外用多粘菌素B软膏（抗生素类药膏，预防感染）；Ⅱ期以上需清创去除坏死组织，涂抹重组人表皮生长因子凝胶（促进皮肤再生）。
翻身技巧：采用30°侧卧与仰卧交替，骨突处（如骶尾、髋部）垫软枕，避免直接接触床面。
特殊人群：儿童、老年人需使用防压疮床垫，婴幼儿可用水垫分散压力。
清洁保湿：每日温水擦浴，避免酒精、刺激性清洁剂；干燥皮肤可涂维生素E乳膏（保持皮肤弹性）。
失禁护理：及时更换尿垫，肛周涂抹氧化锌软膏（隔离刺激），减少尿液对皮肤的损伤。
高蛋白饮食：多摄入鸡蛋、鱼肉、牛奶，必要时补充乳清蛋白粉（促进组织修复）。
维生素补充：新鲜蔬菜（菠菜、西兰花）补充维生素C，促进胶原合成。
家属指导：鼓励患者进行床上肢体活动，如握拳、踝泵运动（预防肌肉萎缩），增强康复信心。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：256-262.
[2]吴欣娟，成守珍.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-350.
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