念珠菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）治疗以抗真菌药物为主，需规范用药并调整生活习惯，同时排查复发诱因。
一、抗真菌药物治疗局部用药：硝酸咪康唑栓、克霉唑栓等抗真菌栓剂（每晚1粒，阴道给药，疗程通常为3~7天）；或制霉菌素栓（需遵医嘱）。全身用药：氟康唑胶囊（单次口服150mg，24~48小时后重复1次），适用于局部治疗效果不佳或反复发作患者。严禁自行服用药物，必须经医生诊断后开具处方。
二、生活方式调整日常护理：保持外阴清洁干燥，避免过度清洗（以温水冲洗即可），穿棉质透气内裤，避免紧身化纤衣物。禁忌行为：治疗期间避免性生活，性伴侣无需常规治疗，除非存在龟头炎症状。饮食管理：减少高糖、高脂食物摄入，适当补充维生素C和益生菌（如酸奶），增强局部抵抗力。
三、复发因素排查基础疾病：糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），长期使用广谱抗生素或激素者应咨询医生调整方案。预防措施：避免长期使用卫生护垫，经期及时更换卫生巾，避免滥用洗液冲洗阴道，防止菌群失调。
四、特殊人群处理妊娠期患者：首选局部用药（如克霉唑栓），禁用口服氟康唑（致畸风险），需在产科医生指导下治疗。反复发作病例：需进行真菌培养及药敏试验，延长巩固治疗周期（如每月1次氟康唑150mg，连续6个月），同时排查免疫功能异常。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：161-165.
[2]国家卫生健康委员会.中国阴道感染诊治指南(2022)[J].中国实用妇科与产科杂志，2023，39(1)：23-28.
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