发布于 2026-08-07
8797次浏览
脾肾阳虚可选用附子理中丸、金匮肾气丸、参苓白术散等中成药，需根据具体症状辨证选用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
适用于脾胃虚寒明显者，症见腹部冷痛、腹泻便溏、手足不温。方中附子（有毒性，需炮制后使用）、干姜温阳散寒，党参、白术、甘草健脾益气，全方共奏温中健脾之效，适合慢性腹泻、胃寒呕吐等属脾阳虚为主者。
侧重温补肾阳，适用于腰膝酸软、夜尿增多、水肿明显者。方中附子、桂枝温补肾阳，熟地、山药等滋阴填精，阴阳双补，适合肾阳不足导致的畏寒肢冷、小便不利（小便量少）等症，尤其适合中老年脾肾阳虚兼肾虚症状者。
偏于健脾渗湿，适用于脾虚湿盛表现突出者，如腹胀、食欲不振、大便黏腻、肢体困重。方中人参、白术、茯苓健脾益气，山药、莲子固脾止泻，砂仁理气和中，适合慢性肠炎、消化不良等脾虚湿盛型脾肾阳虚。
专为五更泄泻（黎明前腹泻）设计，症见晨起腹泻、腹部冷痛、腰膝酸软。方中补骨脂温肾暖脾，吴茱萸、肉豆蔻温中散寒，五味子固涩止泻，适合脾肾阳虚导致的慢性腹泻，尤其夜间症状明显者。
注意事项：
服药期间避免生冷饮食，注意腹部保暖，可配合艾灸关元、足三里等穴位增强疗效。
儿童、孕妇、慢性病严重者需在医生指导下服用，感冒发热期间暂停服药。
中成药起效较慢，需坚持服用1~2周观察效果，若症状无改善或加重，应及时就医调整方案。
参考文献：
[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[M].北京：中国医药科技出版社，2020：123-125.
[2]陈熠，周然.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-158.
[3]世界卫生组织.传统医学战略2014-2023[R].日内瓦：WHO，2014：45-47.
