发布于 2026-10-05
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动脉粥样硬化主要由脂质代谢异常、炎症反应、血管内皮损伤及遗传因素共同作用导致,核心机制是动脉壁脂质沉积形成斑块。
脂质代谢异常:血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是关键诱因,其通过血管内皮进入动脉壁并氧化,引发脂质蓄积。
炎症反应:高血压、吸烟、糖尿病等因素激活炎症通路,单核细胞转化为巨噬细胞吞噬氧化LDL,形成泡沫细胞并促进斑块发展。
血管内皮损伤:高血压、高血糖等导致内皮功能障碍,使血管壁通透性增加,脂蛋白更易沉积;吸烟直接损伤内皮细胞,加速脂质堆积。
遗传因素:家族性高胆固醇血症等遗传疾病导致脂质代谢先天异常,早发冠心病风险显著增加;特定基因多态性也影响斑块稳定性。
特殊人群注意:中老年人群随年龄增长风险升高,女性绝经后雌激素下降使血管保护作用减弱;糖尿病患者需严格控糖以减少血管损伤。















