发布于 2026-10-05
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冠状动脉粥样硬化是动脉血管壁脂质沉积、斑块形成,导致血管狭窄、硬化,逐渐影响心脏供血的慢性疾病,多见于中老年人及有危险因素者。
按病变程度分类:早期表现为脂质条纹,中期发展为纤维斑块,晚期形成复杂斑块,易破裂引发血栓,严重时导致心肌梗死。
按受累血管分类:冠状动脉主干病变影响整体供血,左前降支病变常致心绞痛,右冠状动脉病变易引发下壁心肌缺血,回旋支病变可能影响左心室功能。
按危险因素分类:高血压患者长期血管压力损耗血管内皮,糖尿病患者高糖损伤血管壁,高血脂患者脂质易沉积,吸烟加速血管氧化损伤,肥胖增加代谢负担,这些因素共同促进斑块形成。
特殊人群注意事项:老年人血管弹性下降,斑块进展风险高,需定期监测;女性绝经后雌激素下降,风险上升,推荐绝经后女性控制体重、规律运动;糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动加速血管损伤;儿童肥胖者应早期干预,减少成年后发病风险。















