发布于 2026-08-10
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诊断高血压需测量非同日3次血压，单次高值不能确诊，确诊后需检查血常规、肾功能、电解质、血脂、血糖、心电图、心脏超声等，以明确病因及靶器官损害。
诊室血压测量：需在安静环境休息5-10分钟，坐位测量上臂血压，连续3次非同日测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可诊断。
动态血压监测：适用于初诊高血压、血压波动大或怀疑白大衣高血压者，24小时平均血压≥130/80mmHg可诊断，夜间血压下降率＜10%提示异常。
继发性高血压筛查：年轻人（＜30岁）或血压突然升高者需检查肾功能、电解质、甲状腺功能、肾上腺激素、肾动脉超声等，排除肾脏、内分泌或血管疾病。
靶器官损害评估：高血压患者需定期检查心电图、心脏超声、眼底检查、颈动脉超声，评估心、脑、肾、血管受累情况，指导治疗方案制定。
特殊人群注意事项：老年高血压患者需关注体位性低血压风险，糖尿病或慢性肾病患者应严格控制血压在130/80mmHg以下，妊娠高血压需密切监测尿蛋白及胎儿情况。
