发布于 2026-10-05
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肛瘘长期不治会导致反复感染、肛门功能受损，甚至增加癌变风险，严重影响生活质量。
肛瘘内口持续感染会引发反复流脓、红肿疼痛，脓液积聚易形成新的肛周脓肿（肛门周围软组织化脓性感染），形成"感染-破溃-愈合-再感染"的恶性循环。感染可能扩散至会阴部、坐骨直肠窝等间隙，导致败血症等全身感染风险。
肛瘘反复发作会破坏肛门括约肌（控制排便的肌肉群），长期炎症刺激可导致括约肌纤维化、痉挛或断裂，出现不同程度的肛门失禁（无法自主控制排气、排便），尤其儿童患者可能影响正常发育。
长期流脓、疼痛会导致患者食欲下降、贫血、消瘦等慢性消耗症状，儿童患者可出现生长发育迟缓。若感染上行至盆腔，可能引发盆腔炎、骶骨骨髓炎等严重并发症。
少数肛瘘（尤其是复杂性肛瘘）长期不愈可能发生癌变，癌变率约0.3%~4.8%。患者因反复疼痛、异味等问题易产生焦虑、抑郁等心理障碍，影响社交与生活质量。
参考文献：
[1]中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组.肛瘘诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2021，59(3)：209-213.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：456-458.
