血栓性痔疮是由于痔疮血管内形成血栓，导致肛门周围突发疼痛、肿胀的急性肛肠疾病，好发于久坐、便秘人群。
分类及特点：
1.急性血栓性外痔：最常见，肛门缘突然出现暗紫色硬结，触痛明显，通常由排便困难或久坐引发。
2.内痔血栓形成：内痔脱出后嵌顿，血管内血栓形成，表现为肛门坠胀伴剧痛，多见于长期便秘者。
3.混合痔血栓：同时累及内痔和外痔，症状更复杂，可能出现便血、排便梗阻感。
治疗原则：
- 优先非药物干预：温水坐浴（40℃左右温水，每次15分钟）可促进局部血液循环，缓解疼痛。
- 药物辅助：疼痛难忍时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护。
- 手术指征：血栓较大（直径＞1cm）、疼痛持续超过3天无缓解或反复发作时，需由医生评估手术取栓。
特殊人群注意事项：
- 孕妇：避免久坐，增加膳食纤维摄入（每日25-30g），便秘时优先使用乳果糖等渗透性缓泻剂。
- 老年人：合并高血压、糖尿病者需控制基础病，避免用力排便，可使用痔疮膏辅助缓解症状。
- 儿童：罕见，若发生需立即就医，优先保守治疗，避免手术干预。
预防建议：
- 避免辛辣饮食，每日饮水1500-2000ml，保持大便柔软。
- 久坐人群每30分钟起身活动，加强肛门括约肌锻炼（提肛运动，每次10-15分钟）。
