发布于 2026-10-05
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炭疽病由炭疽芽孢杆菌引起，该菌在环境中形成芽孢，可通过接触、吸入或食入感染。
一、感染途径分类
1.皮肤炭疽：接触带菌动物皮毛、分泌物等，芽孢经皮肤微小破损侵入，占病例85%以上。
2.吸入性炭疽：吸入含芽孢的气溶胶（如粉尘、污染物），多见于皮毛加工从业者。
3.食入性炭疽：食用未煮熟的病畜肉类，芽孢在肠道繁殖，罕见但致命。
二、易感人群与高危因素
1.职业暴露：畜牧业、皮毛加工、实验室研究人员风险高。
2.免疫低下者：长期使用免疫抑制剂、HIV感染者感染后病情更重。
3.老年人群：免疫功能衰退，感染后并发症风险增加。
三、典型症状与病程
1.皮肤炭疽：局部无痛性溃疡，周围水肿，伴黑色焦痂，严重时发展为败血症。
2.吸入性炭疽：初期类似流感（发热、咳嗽），进展后出现呼吸衰竭、休克。
3.食入性炭疽：恶心呕吐、腹痛腹泻，快速进展为脑膜炎或败血症。
四、预防与治疗
1.预防：职业暴露者接种炭疽疫苗，避免接触可疑动物及其制品。
2.治疗：首选青霉素类抗生素，需在发病48小时内启动，耐药菌株可选用头孢类或氟喹诺酮类。
3.特殊人群：孕妇感染需权衡药物安全性，儿童避免使用喹诺酮类药物。
五、注意事项疑似病例立即就医，避免自行用药。密切接触者需医学观察8-10天，必要时预防性用药。处理病畜或污染物时需戴手套、口罩，事后彻底消毒。
