发布于 2026-10-05
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登革热是由登革病毒引起、通过伊蚊叮咬传播的急性传染病，主要流行于热带和亚热带地区，典型症状包括高热、头痛、关节痛及皮疹，严重时可发展为登革出血热或登革休克综合征。
一、病毒类型与传播途径
登革病毒分为Ⅰ-Ⅳ型，各型间无交叉免疫，感染后可获得针对同型病毒的短期免疫。病毒通过伊蚊（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播，人与人之间不会直接传播，蚊子叮咬患者后需经8-10天潜伏期才具传染性。
二、临床症状与病程阶段
典型病程分发热期、极期和恢复期。发热期持续3-7天，伴剧烈头痛、肌肉关节痛（“断骨热”）、面颈及躯干充血性皮疹；极期可能出现出血倾向（如牙龈出血、皮下瘀斑）、休克等，儿童和老年人更易发生严重并发症。
三、诊断与治疗原则
诊断依赖临床表现、血常规（血小板减少）及病毒抗体检测。治疗以对症支持为主，无特效抗病毒药物。高热时采用物理降温，避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物；补液纠正脱水，必要时输入血小板或血浆。
四、预防与控制措施
预防关键在于防蚊灭蚊：使用蚊帐、驱蚊剂（含避蚊胺等成分），清理积水（如花盆、轮胎）以消除蚊虫孳生地。登革热无疫苗，旅行前应查询疫区信息，回国后若出现发热需及时就医并告知旅行史。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿和孕妇感染后风险较高，需密切监测血小板计数和凝血功能；老年人合并基础疾病（如高血压、糖尿病）时，需警惕病情进展为休克或多器官衰竭，应尽早接受规范治疗。
