发布于 2026-10-05
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磨牙主要涉及后牙(第6、7、8颗恒牙),尤其是下颌第三磨牙(智齿)和上颌第一磨牙,这些牙齿咬合面面积大、咀嚼力集中,夜间无意识咬牙时首当其冲承受压力。
下颌第三磨牙因萌出空间不足常出现错位(如倾斜、水平阻生),咬合关系紊乱易引发磨牙。上颌第一磨牙与下颌第二磨牙形成尖窝交错,是咀嚼系统的关键承重区,长期单侧咀嚼或咬合干扰会导致这两颗牙率先出现磨耗不均。
重度磨耗牙齿:第6、7、8颗恒牙因长期咬合接触,牙釉质磨损后牙本质暴露,夜间磨牙会加速牙本质过敏(表现为冷热刺激痛)。
年轻恒牙(12-16岁):第三磨牙萌出期若伴随乳牙滞留,会形成咬合创伤,导致磨牙频率升高。
牙体损伤:前磨牙(第4、5颗牙)因咬合面狭小,磨牙时易出现牙冠折裂;
牙周问题:下颌第二磨牙牙根分叉处因长期受力不均,易引发牙周袋形成。
咬合垫干预:夜间佩戴软颌垫可分散第6、7、8颗牙的咬合力,减少牙体损伤;
口腔检查:12岁后应常规拍摄全景片,评估第三磨牙阻生情况,必要时拔除错位智齿。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.《口腔医学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-162.
[2]中华口腔医学会.《口腔正畸临床诊疗指南》[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.
















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