发布于 2026-10-05
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甲肝治疗以休息、对症支持为主，辅以抗病毒及保肝治疗，多数患者可自愈，需隔离至病毒转阴。
隔离休息：确诊后需隔离3~6周，直至肝功能恢复、病毒检测转阴。急性期应卧床休息，避免劳累，恢复期逐渐增加活动量。
营养支持：清淡易消化饮食，保证热量与维生素摄入，避免油腻辛辣（如辣椒、油炸食品）。黄疸期可补充葡萄糖、维生素C，保证每日热量1500~2000千卡。
退黄保肝：使用甘草酸制剂（如甘草酸二铵）、水飞蓟素类药物改善肝功能，必要时短期使用糖皮质激素（需医生评估）。
抗病毒治疗：急性甲肝无需常规抗病毒，重型病例可考虑干扰素α（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
儿童与孕妇：儿童症状较轻，孕妇需加强监护，避免肝衰竭风险。
合并症处理：出现肝衰竭时需人工肝支持，合并胆道感染时加用抗生素（如头孢类）。
疫苗接种：儿童、医护人员等高危人群建议接种甲肝减毒活疫苗或灭活疫苗。
预后良好：90%以上患者3个月内康复，无慢性化风险，少数老年或重型病例可能遗留肝纤维化。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会.病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-10.
[2]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎诊疗方案(2021年版)[Z].国卫办医函〔2021〕xxx号.
