慢性盆腔炎主要表现为下腹部持续性隐痛或坠胀感,伴腰骶部酸痛、月经异常及性交不适,部分患者可出现低热、乏力等全身症状,需结合病史与影像学检查综合判断。
一、典型局部症状盆腔疼痛:下腹部持续性隐痛或坠胀感,常在劳累、性交后或月经前后加重,可放射至腰骶部(腰部酸痛)。疼痛程度因人而异,部分患者可忍受,部分则影响日常生活。月经异常:表现为经量增多、经期延长或经间期异常出血,这是由于盆腔充血或卵巢功能受影响所致。分泌物异常:阴道分泌物增多,呈淡黄色或脓性,可伴有异味,提示盆腔炎症导致的分泌物性状改变。
二、全身伴随症状低热乏力:部分患者因慢性炎症长期刺激,可出现低热(体温37.3~38℃)、乏力、精神不振等非特异性症状。消化系统症状:炎症刺激肠道时,可能出现食欲减退、腹胀或便秘,需与消化系统疾病鉴别。
三、特殊情况提示不孕或异位妊娠风险:慢性炎症可导致输卵管粘连、阻塞,增加不孕或异位妊娠(宫外孕)的发生风险,需引起重视。急性发作:若机体免疫力下降,炎症可能急性加重,表现为剧烈腹痛、高热、恶心呕吐等,需立即就医。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.盆腔炎性疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华妇产科杂志, 2021, 56(5): 321-326.
[2] 石学敏.针灸学[M].北京: 中国中医药出版社, 2021: 234-237.(该教材涉及盆腔炎相关针灸治疗,可辅助理解中医对盆腔炎症的认识)