发布于 2026-10-05
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动脉粥样硬化主要累及全身大中动脉,以主动脉及其分支、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等部位最常见,这些动脉因血流冲击和脂质沉积易形成斑块。
主动脉是人体最大动脉,其内膜长期受血流压力和脂质侵蚀,易在胸主动脉、腹主动脉形成粥样斑块。若斑块破裂可引发急性主动脉夹层,严重时危及生命。分支如髂动脉、锁骨下动脉也常受累,导致肢体缺血性病变。
冠状动脉负责心脏供血,粥样硬化使血管狭窄或堵塞时,心肌细胞因缺氧出现心绞痛、心肌梗死。临床数据显示,约70%冠心病患者存在冠状动脉粥样硬化,是心源性猝死的主要诱因。
脑动脉粥样硬化多见于颈内动脉、大脑中动脉,斑块脱落可引发脑梗死,或因血管狭窄导致脑供血不足,表现为头晕、记忆力下降。我国脑卒中患者中,约50%与脑动脉粥样硬化相关,是中老年人群致残致死的首要原因。
肾动脉狭窄可激活肾素-血管紧张素系统,导致顽固性高血压;外周动脉(如下肢动脉)硬化则引起间歇性跛行,严重时需截肢。流行病学调查显示,糖尿病患者外周动脉病变发生率是非糖尿病人群的3倍。
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