发布于 2026-10-05
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痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,常表现为便血、肛门不适或脱出,是肛肠科最常见疾病之一。
痔疮分为内痔、外痔和混合痔三类。内痔位于齿状线以上,主要因长期便秘、久坐等导致直肠末端静脉丛淤血扩张;外痔位于齿状线以下,常因肛门周围皮肤破损感染或血栓形成引发肿痛;混合痔则同时具备内外痔特征。长期饮酒、进食辛辣食物、久坐久站等不良习惯会增加患病风险。
主要症状包括排便时无痛性鲜血(滴血或便纸带血)、肛门肿物脱出、肛门瘙痒或疼痛。内痔早期多以便血为主,随着病情进展可能脱出肛门外;外痔常表现为肛门边缘肿块,排便时疼痛加剧。诊断需结合病史、肛门指检及肛门镜检查,需与肛裂、直肠息肉等疾病鉴别。
预防关键在于保持良好排便习惯,避免久蹲厕所,饮食中增加膳食纤维摄入(如芹菜、燕麦等),每日饮水量保持1.5~2升。无症状痔疮无需特殊治疗,有症状者可通过温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)、局部使用痔疮膏或栓剂缓解症状。严重病例需由专科医生评估是否需手术治疗。
参考文献:
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[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:542-545.
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