发布于 2026-10-05
5754次浏览
急性牙周炎需立即就医，通过局部冲洗上药、全身抗生素控制感染，同时做好口腔清洁和饮食调整，避免炎症扩散。
急性牙周炎多由牙菌斑、牙结石长期刺激诱发，表现为牙龈红肿疼痛、溢脓或形成牙周脓肿。需通过口腔检查明确牙周袋深度及感染范围，医生会使用镊子、探针等工具探查牙周组织病变程度，必要时结合X线片判断牙槽骨吸收情况。
急性期需先进行牙周局部冲洗，使用3%过氧化氢溶液或生理盐水冲洗牙周袋，清除食物残渣和脓液。若形成脓肿，需在无菌操作下切开引流，放置引流条促进脓液排出。局部可涂抹碘甘油或米诺环素凝胶，抑制细菌繁殖并减轻炎症反应。
若炎症扩散出现发热、淋巴结肿大等症状，需遵医嘱口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。甲硝唑对厌氧菌感染效果显著，阿莫西林可覆盖需氧菌，联合使用能提高杀菌效果。用药期间需避免饮酒，以防双硫仑反应。
每日早晚用软毛牙刷刷牙，使用含氯己定的漱口水（如0.12%氯己定溶液）含漱2~3次，每次30秒，减少口腔细菌。暂时避免用患侧咀嚼，饮食以温凉流质或半流质为主，如粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。儿童需在家长监督下正确刷牙，使用牙线清洁牙缝。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2018年修订版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(3)：146-151.
[2]《口腔医学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2018：123-135.
