发布于 2026-10-05
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痛经并非正常生理现象，多数属于病理状态（原发性痛经）或疾病症状（继发性痛经），需结合具体情况区分对待。
定义：无器质性病变的经期疼痛，多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素（PG）过量分泌有关，导致子宫强烈收缩缺血缺氧。
表现：经期第1-2天出现痉挛性下腹痛，伴腰酸、恶心等，症状通常随年龄增长或生育后缓解。
研究依据：《中医内科学》指出，原发性痛经多因气血运行不畅，寒湿凝滞或气滞血瘀（气血不通）所致。
定义：由盆腔器质性疾病引发的疼痛，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。
高危人群：月经初潮早、经期延长、性交痛或不孕女性需警惕。
警示症状：疼痛逐年加重、非经期腹痛、经期出血量异常（过多或淋漓不尽），需及时就医排查。
非药物管理：经期热敷下腹部、规律运动（如瑜伽）、避免生冷饮食，可降低子宫肌肉紧张度。
药物治疗：疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs），严禁自行服用中药方剂（如益母草颗粒需辨证使用）。
就医指征：若疼痛影响正常生活、药物无效或伴随异常出血，应尽早通过妇科超声、CA125检测明确病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.原发性痛经诊疗指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：589-593.
[2]《中医内科学》(第十版)，人民卫生出版社，2017：234-236.
