发布于 2026-08-10
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艾滋病的口腔症状表现多样，常见的有口腔念珠菌感染（鹅口疮）、口腔毛状白斑、卡波西肉瘤及口腔疱疹等，这些症状可能在感染不同阶段出现，需结合高危行为史及医学检测综合判断。
表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块，擦去后可见充血面，常见于舌、颊黏膜及上腭部位，多见于免疫功能低下阶段。白色斑块不易擦去，强行剥离会引发出血，患者可能伴有轻微疼痛或口干感。
舌侧缘或舌背出现白色或灰白色毛绒状斑块，表面粗糙如毛发，不能擦去，常双侧对称分布，无明显自觉症状，是艾滋病特异性较高的口腔表现之一，多见于HIV感染中后期。
口腔黏膜出现紫红色或暗褐色斑块、结节，可单个或多个分布，常见于牙龈、硬腭、颊黏膜等部位，随病情进展可融合成较大肿块，可能伴有溃疡或出血，需与普通口腔溃疡鉴别。
表现为反复发作的口腔疱疹（成簇小水疱）或浅表溃疡，溃疡面黄白色假膜覆盖，周围充血红肿，疼痛明显，愈合缓慢，可能伴随发热、淋巴结肿大等全身症状，提示免疫功能严重受损。
口腔症状并非艾滋病特有，普通感染、免疫低下也可能出现类似表现。若有高危行为（如无保护性行为、共用针具等），出现上述症状应尽快到疾控中心或正规医院进行HIV抗体检测，严禁自行服用抗真菌药物或抗病毒药物，以免延误诊断或引发药物副作用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-714.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：137-142.
