发布于 2026-10-06
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龋病是由细菌产酸侵蚀牙齿硬组织引发的慢性感染性疾病，在全球范围内儿童青少年患病率较高，早期干预可显著降低进展风险。
一、龋病的主要类型
1.浅龋：仅累及牙釉质表层，无明显症状，需通过口腔检查发现。
2.中龋：病变深入牙本质浅层，牙齿出现敏感，对冷热酸甜刺激反应明显。
3.深龋：病变接近牙髓腔，可能伴随自发性疼痛，需尽快就医。
4.继发龋：治疗后牙齿其他部位再次发生龋坏，多因充填物边缘渗漏或牙体结构破坏。
二、高危人群与预防措施
儿童青少年：乳牙列和混合牙列阶段，口腔卫生习惯尚未完善，需家长协助清洁，每6个月进行涂氟或窝沟封闭。
老年人：牙龈萎缩、牙根暴露，牙颈部易发生龋坏，需加强牙间隙清洁，使用牙间刷或牙线。
特殊疾病患者：糖尿病患者唾液分泌减少，需控制血糖并增加口腔检查频率。
三、治疗原则
1.早期龋损：通过再矿化治疗（如含氟牙膏、氟化物涂布）或微创修复（如树脂充填）阻止病变进展。
2.中深龋：需清除腐质后进行间接盖髓或直接充填，必要时采用根管治疗。
3.修复体维护：定期检查充填物边缘密封性，避免继发龋发生。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：避免奶瓶龋，哺乳后用清水擦拭口腔，1岁后开始使用含氟牙膏（米粒大小）。
妊娠期女性：孕期激素变化可能增加龋病风险，需加强口腔清洁，孕前完成口腔基础治疗。
正畸患者：佩戴矫治器期间，牙菌斑清除难度增加，需使用正畸专用牙刷和牙间刷。
五、日常管理要点
每天刷牙2次，每次3分钟，使用含氟量1000-1500ppm的牙膏。
减少高糖食物摄入频率，避免频繁饮用碳酸饮料。
餐后漱口，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，增强牙齿抗龋能力。
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