发布于 2026-08-10
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急性牙周炎需以控制感染、消除炎症为核心，通过局部治疗与全身用药结合，同时配合口腔卫生维护，必要时进行牙周手术干预。
清洁冲洗：使用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔冲洗牙周袋，去除食物残渣及炎性渗出物，减少细菌滋生环境。
脓肿引流：若形成牙周脓肿，需在局麻下切开引流，放置引流条，缓解疼痛并促进脓液排出。
局部用药：在牙周袋内涂擦碘甘油或米诺环素凝胶（牙周专用抗菌药物），控制局部感染。
抗生素应用：口服甲硝唑（或替硝唑）联合阿莫西林，针对厌氧菌及需氧菌协同杀菌，疗程通常为7天（需遵医嘱，对青霉素过敏者禁用）。
非甾体抗炎药：疼痛明显时可短期服用布洛芬（或对乙酰氨基酚）缓解症状，避免空腹用药。
龈上洁治：通过超声波洁牙机去除牙结石及菌斑，平整牙面，阻断炎症源头。
龈下刮治：使用手工刮治器清除牙周袋内深层牙结石及病变组织，促进牙周组织修复。
根面平整：精细修整牙根表面，消除牙骨质内的细菌毒素，为牙周组织再生创造条件。
口腔清洁：每日早晚使用软毛牙刷配合含氟牙膏刷牙，饭后用牙线或冲牙器清洁牙间隙。
定期复查：治疗后1~3个月复查，评估牙周组织恢复情况，必要时进行牙周手术（如翻瓣术）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：231-238.
[2]世界卫生组织.牙周疾病诊断与治疗标准手册[M].日内瓦：WHO出版社，2022：45-68.
[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：109-132.
