发布于 2026-08-10
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预防心脑血管疾病需根据个体风险选择药物，高危人群可服用阿司匹林（抗血小板聚集）、他汀类药物（调节血脂），合并高血压、糖尿病者需控制基础病用药。
阿司匹林属于抗血小板聚集药物，能有效预防血栓形成，使心脑血管事件风险降低约23%~25%。适用于动脉粥样硬化性心脑血管疾病高危人群，如高血压合并糖尿病、冠心病家族史者。注意： 可能增加出血风险，需在医生指导下使用。
他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）可降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），稳定动脉粥样硬化斑块。研究显示，LDL-C每降低1mmol/L，心脑血管事件风险下降约20%。适用于血脂异常、冠心病患者，需定期监测肝功能。
高血压患者需长期服用降压药（如ACEI类、ARB类），将血压控制在130/80mmHg以下，可显著降低脑卒中风险。糖尿病患者应使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物控制血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）目标值＜7%。
房颤患者需服用抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药），预防心房血栓脱落导致的中风。心功能不全者可使用β受体阻滞剂、利尿剂等改善心功能，需严格遵医嘱调整剂量。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]中华医学会心血管病学分会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中华心血管病杂志，2019，47(6)：435-444.
