发布于 2026-10-06
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慢性肝炎是肝脏长期炎症的统称，乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的病毒性肝炎，二者本质不同：乙肝是特定病因的病毒性肝炎，慢性肝炎包含乙肝等多种病因。
慢性肝炎是肝脏持续6个月以上的炎症状态，病因多样，包括病毒性（如乙肝、丙肝）、酒精性、药物性、自身免疫性等。乙肝则特指由乙型肝炎病毒感染导致的慢性肝炎，病毒持续复制引发肝损伤，具有传染性（主要通过血液、母婴、性传播）。
诊断方面，乙肝需检测乙肝五项（表面抗原、e抗原等）和HBV DNA定量，慢性肝炎则需结合肝功能、肝穿刺活检等综合判断病因。乙肝具有明确传染性，而其他类型慢性肝炎（如酒精肝、自身免疫性肝炎）无传染性，但乙肝若未控制，病毒可长期损害肝脏，增加肝硬化、肝癌风险。
乙肝治疗以抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）为主，需长期抑制病毒复制，部分患者可实现临床治愈。慢性肝炎治疗需针对病因：酒精性肝炎需戒酒，自身免疫性肝炎需免疫抑制剂，药物性肝炎需停药并护肝。二者均需定期监测肝功能、病毒载量及肝纤维化程度。
乙肝可通过接种乙肝疫苗（新生儿、高危人群优先）预防，性生活伴侣需检查并接种。慢性肝炎预防需避免酗酒、慎用肝毒性药物，自身免疫性肝炎需避免诱发免疫紊乱的因素。高危人群（如乙肝家族史、长期服药者）建议定期筛查肝功能和病毒指标。
参考文献：
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