24小时动态血压监测是通过便携式设备连续记录24小时内血压变化的技术，能反映真实血压波动规律，用于诊断高血压、评估降压效果及筛查心血管风险，尤其适用于白大衣高血压、隐匿性高血压等特殊情况。
1.适用人群分类
- 高血压高危人群：如肥胖、有家族史、长期熬夜或精神压力大的人群，可通过监测发现血压昼夜节律异常（如非杓型高血压）。
- 疑似白大衣高血压者：诊室测量血压高但日常正常，需动态监测排除情绪或环境因素影响。
- 血压波动大人群：如老年高血压患者，监测可评估夜间血压是否过低或过高，指导用药调整。
2.监测指标及意义
- 收缩压/舒张压：记录24小时内最高/最低值，反映血压波动幅度；
- 心率：同步监测心率变化，辅助评估心血管自主调节功能；
- 血压变异性：分析血压波动频率，预测靶器官损害风险（如脑卒中、心梗）。
3.特殊人群注意事项
- 儿童青少年：建议选择小儿专用袖带，避免过度束缚影响数据准确性，监测期间正常活动即可；
- 老年患者：注意袖带松紧度，避免因体位变化（如起床、夜间翻身）导致测量误差，记录时避免剧烈运动；
- 糖尿病/肾病患者：重点关注夜间血压，若夜间血压＞120/70 mmHg，需警惕心血管事件风险。
4.临床应用价值
- 诊断价值：动态血压≥130/80 mmHg可确诊高血压，较单次测量更可靠；
- 治疗价值：指导个体化降压方案，如非杓型高血压患者可考虑夜间加药；
- 预后价值：血压昼夜节律消失（如夜间血压下降＜10%）是心脑血管事件独立危险因素。
（注：具体监测方案及解读需由专业医师结合临床情况制定，患者切勿自行判断或调整治疗。）
