发布于 2026-10-06
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拉肚子脱水时需立即补充水分和电解质,轻度脱水可口服补液盐,严重时需就医静脉补液,同时针对病因治疗,儿童需特别注意尿量变化和精神状态。
脱水核心是体液和电解质丢失,口服补液盐(ORS) 是首选,其含葡萄糖、钠、钾等成分,能快速补充脱水时丢失的电解质,WHO推荐ORS III配方更适合儿童和成人[1]。轻度脱水可按说明书冲调,少量多次饮用,每次100~150ml,间隔10~15分钟。若买不到ORS,可自制淡盐水(500ml水+1.75g盐)加少量糖,但效果不如专用补液盐。
脱水分为轻、中、重度:轻度表现为口干、尿量略减;中度有眼窝凹陷、皮肤弹性差;重度会出现意识模糊、血压下降。儿童尿量减少至每4小时无尿、哭时无泪 需立即送医。就医前可继续口服补液,避免因呕吐无法进食时强行喂水,可改用米汤加盐(500ml米汤+1.75g盐)缓慢喂服。
腹泻期间饮食需清淡易消化,可吃粥、面条、蒸苹果泥 等,避免油腻、生冷食物。若因感染性腹泻(如细菌感染),需在医生指导下使用抗生素;病毒感染(如诺如病毒)以对症治疗为主。严禁自行服用止泻药(如洛哌丁胺),尤其感染性腹泻可能掩盖病情,儿童需谨慎使用止泻药[2]。
婴幼儿脱水进展快,家长需密切观察尿量和精神状态,及时用喂药器或勺子少量喂服补液盐;老年人或慢性病患者(如心脏病、肾病)脱水风险高,出现脱水症状后24小时内未缓解需就医,避免电解质紊乱引发并发症。
参考文献:
[1]世界卫生组织.口服补液盐治疗腹泻病指南[R].2021.
[2]《中国腹泻病诊疗指南(2020年版)》[J].中华儿科杂志,2020,58(8):567-573.
















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