发布于 2026-10-06
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婴儿惊厥表现为突然意识丧失、双眼上翻或凝视、面部及四肢肌肉强直或阵挛性抽搐,常伴口唇发绀、牙关紧闭,部分患儿有口吐白沫或大小便失禁,发作后多嗜睡或精神萎靡。
肢体抽动:面部(如眼睑颤动)、四肢(如上肢屈曲、下肢伸直)出现节律性或强直性抽动,持续数秒至数分钟,严重时呈全身性抽搐。
意识障碍:发作时对外界刺激无反应,呼之不应,发作后可能短暂嗜睡或烦躁哭闹。
伴随症状:部分患儿伴口吐白沫(唾液或分泌物增多)、面色发绀(缺氧表现),极少数出现大小便失禁。
良性新生儿惊厥:多见于出生后24~72小时内,表现为轻微面部抽动(如咀嚼动作)或眼球震颤,持续时间短,预后良好。
热性惊厥:常发生于发热初期(体温≥38.5℃),多为全身性抽搐,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常体征。
非惊厥性发作:少数婴儿表现为短暂凝视、眼球偏斜或呼吸暂停,易被家长忽视,需结合脑电图检查确诊。
保持呼吸道通畅:将患儿侧卧,清理口腔分泌物,避免误吸;不可强行按压肢体或往口中塞物。
记录发作细节:注意抽搐开始时间、持续时长、发作形式及伴随情况,便于就医时提供准确信息。
避免刺激:保持环境安静,禁止摇晃或大声呼唤,发作停止后及时送医排查病因。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童癫痫诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1056-1063.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:178-181.
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