发布于 2026-10-06
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卵巢癌的检查主要包括影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检及遗传咨询等,需结合症状和高危因素综合评估。
症状监测:持续性腹胀、腹部增大、食欲下降、排便习惯改变等需警惕。高危人群(家族史、BRCA基因突变携带者等)建议每年进行专项检查。
影像学检查:经阴道超声(评估卵巢形态及血流)是首选初筛手段,可发现附件区肿块及腹水[1]。CT/MRI用于评估肿瘤分期及转移情况。
CA125:卵巢上皮癌常用标志物,但其升高也可见于子宫内膜异位症等良性疾病。
HE4:与CA125联合检测可提高早期诊断准确性,尤其适用于绝经后女性[2]。
其他指标:CEA、CA19-9等可辅助判断转移灶来源。
病理活检:腹腔镜下卵巢肿块切除或腹水细胞学检查是确诊金标准,需明确组织学类型及分级。
遗传咨询:BRCA1/2基因突变携带者建议行基因检测,阳性者需加强筛查频率。
良恶性鉴别:超声造影、PET-CT等技术可辅助判断肿瘤性质。
多学科协作:妇科肿瘤、影像科、病理科联合评估,制定个体化诊疗方案。
参考文献:
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(2020版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):577-583.
[2]International Ovarian Tumor Analysis (IOTA) Group.ROSE: a prospective validation study of a risk of malignancy algorithm for adnexal masses[J].BJOG, 2010, 117(1):53-61.
















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