发布于 2026-10-06
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中国乙肝病毒携带者约7000万例，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例，多数为无症状携带者。
根据《中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》，我国乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性率为5%~7%，推算携带者约7000万例，其中慢性乙型肝炎患者占比约28.6%。数据显示，婴幼儿期感染占比最高（约90%），成年后转为慢性者仅5%~10%。
主要通过血液（如共用针具）、母婴（分娩时传播）和性接触传播。高危人群包括：- 乙肝家族史者（父母为携带者）- 静脉吸毒者- 多性伴侣人群- 未接种疫苗的医护人员及家庭成员
多数携带者肝功能正常，无需抗病毒治疗，仅需每6个月复查肝功能、乙肝五项及病毒载量。治疗指征：- 肝功能异常（ALT＞2倍正常值上限）- 乙肝病毒DNA持续阳性（＞2×10? IU/ml）- 肝穿刺活检提示炎症或纤维化
主动接种疫苗：新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗，全程免疫后可有效预防母婴传播。- 避免血液暴露：不共用牙刷、剃须刀等个人用品，纹身/纹眉选择正规机构。- 消除歧视：携带者可正常工作、学习，仅禁止从事献血、器官移植等特定职业。
参考文献：
[1] 中华医学会肝病学分会， 中华医学会感染病学分会.中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志， 2023， 31(1)： 1-24.
[2] 国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案(2020年版)[Z].国卫办疾控发〔2020〕10号.
[3] 世界卫生组织.Global Health Estimates 2022： Hepatitis B and C[R].Geneva： WHO Press， 2022.
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