发布于 2026-10-06
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狂犬疫苗过敏反应是接种后免疫系统异常所致的不良反应，表现为皮疹、瘙痒、心慌等，严重时可危及生命，需及时识别处理。
轻度过敏：接种后24小时内出现局部皮肤发红、瘙痒、荨麻疹（皮肤上突出的红色或苍白色风团，常伴瘙痒），或轻微发热、头痛、乏力。
中度过敏：全身皮疹扩散，伴随淋巴结肿大、关节疼痛，或出现呼吸困难、支气管痉挛（气道狭窄导致呼吸急促、喘息）。
严重过敏（过敏性休克）：罕见但致命，表现为血压骤降、意识模糊、喉头水肿（喉咙肿胀窒息感）、四肢湿冷，需立即急救。
个体过敏体质：有食物、药物过敏史者风险更高，如对鸡蛋（疫苗辅料）过敏者可能对重组疫苗敏感。
免疫功能异常：长期服用激素、免疫抑制剂人群，或HIV感染者、孕妇（需医生评估）。
疫苗成分敏感：狂犬病疫苗含明胶、抗生素等辅料，罕见情况下可能引发过敏。
轻度反应：避免搔抓，冷敷缓解瘙痒，可遵医嘱服用抗组胺药（如氯雷他定），观察24小时。
中重度反应：立即就医，严重过敏需肌肉注射肾上腺素（严禁自行服用），并携带疫苗说明书供医生参考。
预防关键：首次接种前如实告知过敏史，皮试阴性者可采用“五针法”或“2-1-1”接种程序降低风险，接种后留观30分钟。
参考文献：
[1]国家疾控中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(3)：345-350.
[2]中华医学会急诊医学分会.过敏性休克急诊诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(8)：987-992.
[3]WHO.Rabies： WHO fact sheet 2023[EB/OL].世界卫生组织官网，2023.
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