发布于 2026-10-06
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没有乙肝抗体需要接种乙肝疫苗，这是预防乙肝病毒感染最有效的方式。乙肝疫苗能刺激免疫系统产生保护性抗体，降低感染风险。
乙肝表面抗体（抗-HBs）是抵御乙肝病毒的关键保护性抗体，当抗体滴度≥10mIU/ml时，可有效预防感染。建议通过乙肝五项检查（乙肝两对半）明确抗体状态，尤其高危人群（如医护人员、乙肝患者家属、静脉吸毒者等）更需定期检测。
所有无抗体者均应接种，包括成年人、儿童及老年人。标准方案为0、1、6个月各接种1剂重组酵母乙肝疫苗（20μg/剂），免疫成功后抗体可维持10~15年，部分人群可能需加强针。接种前无需空腹，但发热、急性疾病期应暂缓。
孕妇：若乙肝表面抗原阴性且无抗体，建议孕期完成全程接种，新生儿出生后24小时内需注射乙肝免疫球蛋白+首剂疫苗。
免疫功能低下者：如HIV感染者、肿瘤放化疗患者，需增加剂量或采用重组DNA疫苗，接种后1~2个月复查抗体。
过敏体质：对酵母蛋白过敏者可选择CHO细胞疫苗，严重过敏史者需在医生指导下进行。
接种后1~2个月复查抗体，若滴度不足需追加1剂加强针。即使抗体消失，再次接种仍可快速产生免疫应答，无需重新全程接种。日常仍需注意避免共用牙刷、剃须刀等，降低感染风险。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型病毒性肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-12.
[2]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎疫苗预防接种技术指南(2019年版)[J].中国疫苗和免疫，2019，25(1)：104-113.
[3]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：234-245.
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