发布于 2026-10-06
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乙肝主要通过接触感染者血液、体液传播，母婴传播和不安全注射是主要途径，日常工作学习等一般接触不会感染。
乙肝病毒（HBV）仅存在于乙肝病毒携带者（无症状感染者） 和乙肝患者体内。患者的血液、唾液、乳汁、精液等体液中均含有病毒，其中血液含毒量最高，传染性最强。
1.母婴传播：感染乙肝的母亲在分娩时可能将病毒传给新生儿，目前通过新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗可有效阻断（《中国乙型肝炎防治指南（2022年版）》）。
2.血液传播：共用注射器、未经严格消毒的医疗器械、不安全纹身/穿耳等行为可能导致感染，输血或血制品也存在风险。
3.性传播：与乙肝感染者发生无保护性行为（如不使用安全套）时，病毒可通过破损黏膜传播，建议性伴侣接种疫苗。
握手、拥抱、共餐、共用办公用品等不会传播乙肝（《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》）。但需注意：
避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品；
破损皮肤黏膜接触感染者血液时需立即清洁并就医。
主动接种疫苗：新生儿、医护人员、乙肝高发地区人群等建议优先接种（《中国疾病预防控制中心指南》）；
定期筛查：乙肝表面抗原阳性者需每3~6个月复查肝功能及病毒载量；
高危行为后处理：发生高危接触后72小时内可注射乙肝免疫球蛋白降低感染风险。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.
[2]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(2)：156-165.
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