发布于 2026-10-06
6829次浏览
老年人牙齿脱落主要是由于长期口腔卫生不佳、牙周组织萎缩、全身性疾病（如糖尿病）及年龄相关的生理退化共同作用的结果，其中牙周病是最主要诱因。
牙菌斑与牙结石堆积：口腔细菌长期附着形成牙菌斑，逐渐矿化形成牙结石，刺激牙龈发炎（牙龈炎），进而破坏牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨），导致牙齿松动脱落。
牙槽骨吸收：炎症持续破坏牙槽骨（支撑牙齿的骨骼），使其高度降低、宽度变窄，牙齿失去稳固基础，最终松动脱落。
糖尿病：血糖控制不佳会降低免疫力，增加牙周致病菌定植风险，同时高血糖可加速牙槽骨吸收，使牙齿脱落风险升高2~3倍[1]。
骨质疏松症：老年人骨密度下降时，牙槽骨作为骨骼的一部分也会出现骨量减少，牙齿支持力减弱，尤其女性绝经后更明显。
忽视口腔清洁：长期不刷牙、不使用牙线，牙菌斑长期堆积会引发不可逆的牙周组织破坏，加速牙齿脱落。
单侧咀嚼与咬硬物：长期单侧咀嚼导致一侧牙齿负担过重，另一侧牙周组织废用性萎缩；咬硬物（如坚果壳、冰块）可能直接造成牙齿劈裂或松动。
牙龈萎缩：随年龄增长，牙龈逐渐退缩，牙根暴露，牙齿失去牙龈保护，易受外界刺激引发炎症。
唾液分泌减少：老年人口腔自洁能力下降，唾液中溶菌酶等抗菌成分减少，牙齿更易发生龋坏和牙周感染。
预防牙齿脱落需坚持每日刷牙（含氟牙膏）、使用牙线清洁牙缝，每半年至一年洗牙一次，控制血糖、血压等基础疾病，避免咬硬物。出现牙齿松动时应尽早就诊，通过牙周治疗、固定修复等手段延长牙齿寿命。
参考文献：
[1]中国牙周病防治指南编写组.中国牙周病防治指南(2018年版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(12)：809-816.
在线问专家
医生问诊
