发布于 2026-09-22
1835次浏览
常规妇科检查主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查、妇科超声检查等基础项目，部分情况需增加激素水平检测或HPV分型。
通过医生用窥阴器观察阴道、宫颈外观，同时进行双合诊检查子宫、附件情况，可初步发现阴道炎症、宫颈息肉、子宫脱垂等问题。检查前需排空膀胱，避开月经期。
清洁度：分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在炎症。
病原体检测：包括霉菌、滴虫、细菌性阴道病（线索细胞阳性等），明确感染类型。
pH值：正常≤4.5，升高提示菌群失衡或感染。
宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）：筛查宫颈癌细胞及癌前病变，联合HPV检测可降低漏诊率。
HPV检测：高危型HPV（如16、18型）持续感染与宫颈癌密切相关，建议21-65岁女性定期筛查。
经腹部或经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况，可诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等。备孕女性建议检查内膜厚度及卵巢储备功能。
激素六项：月经第2-4天检测，评估卵巢功能及内分泌状态。
白带常规+支原体/衣原体：反复炎症或备孕女性需排查。
妇科肿瘤标志物：CA125、CA153等用于卵巢癌、子宫内膜癌辅助诊断。
注意事项：检查前避免性生活、阴道冲洗及用药；妇科超声需憋尿或排空膀胱；孕期检查需提前告知医生。筛查结果异常者应及时就诊，遵循专业医师指导进一步检查。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国女性妇科健康检查指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(1)：1-6.
[2]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南[Z].2021.
[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：200-205.
