发布于 2026-10-06
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乙肝疫苗接种需按「0-1-6月程序」完成3针基础免疫，高危人群（如医护人员、乙肝患者家属）可额外加强抗体监测。儿童出生后24小时内首针，成年人建议先查表面抗原和抗体，无应答者需调整方案。
新生儿应在出生后24小时内完成首针乙肝疫苗（重组酵母或CHO细胞疫苗），1月龄、6月龄分别接种第2、3针，全程免疫后95%以上人群可产生保护性抗体。成年人若从未接种过，需按「0-1-6月」程序接种3针，接种部位为上臂三角肌肌内注射，婴幼儿可选择大腿前外侧。
乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，需在出生12小时内联合注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）+首针疫苗，1月龄、6月龄完成后续接种，可将母婴传播率降至1%以下。乙肝患者家属、透析患者、医护人员等高危人群建议接种前检测抗体，若表面抗体<10mIU/mL，需重新接种或增加10μg重组酵母疫苗剂量。
完成基础免疫后，建议5~10年复查乙肝五项，抗体<10mIU/mL时可补种1针加强针。免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）需每3~5年监测抗体，必要时调整接种方案。孕妇若表面抗体阴性，可在孕期完成全程接种，新生儿出生后仍需联合HBIG阻断。
接种后留观30分钟，局部出现红肿、低热（38℃以下）属正常反应，2~3天自行消退。对酵母疫苗成分过敏者禁用，急性发热、严重疾病患者建议暂缓接种。疫苗接种后不影响正常生活，无需忌口，但需避免剧烈运动。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染防治知识要点[Z].2023.
[2]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎疫苗接种指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(3)：289-294.
[3]WHO.乙型肝炎疫苗立场文件[R].2021.
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