发布于 2026-10-06
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小孩出水痘会传染,且传染性极强,主要通过呼吸道飞沫和直接接触疱液传播,从出疹前1~2天至皮疹完全结痂均有传染性。
水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,病毒通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的衣物、玩具等间接传播。易感人群接触后90%会发病,尤其是未接种疫苗的儿童。从发病前1~2天(潜伏期后期)至皮疹完全结痂(约10~21天)均具传染性,因此隔离需持续至全部皮疹干燥结痂。
儿童为主要易感者:未接种水痘疫苗的1~12岁儿童最易感染,6个月以下婴儿因母体抗体保护暂不发病。
特殊人群风险:孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形(需产后监测);免疫功能低下者(如白血病、长期激素使用者)感染后易并发肺炎、脑炎等重症。
疫苗接种:12月龄及4岁时各接种一剂水痘减毒活疫苗,可使保护率达95%以上,是最有效预防手段。
日常防护:患者需居家隔离至皮疹全部结痂,避免搔抓疱疹以防继发感染;接触患者后需用肥皂洗手,避免共用毛巾、餐具等。
退热与止痒:体温超过38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热(严禁自行服用阿司匹林,可能诱发Reye综合征);瘙痒严重时外用炉甘石洗剂。
皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物,避免疱疹破裂感染。疱疹破裂时可用碘伏消毒,严禁挤压疱疹。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.水痘诊疗方案(2023年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2023,30(5):1-5.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015:1456-1460.
[3]世界卫生组织.水痘疫苗立场文件[R].2021:WHO/IVB/2021.12.
















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