发布于 2026-10-06
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乙肝免疫球蛋白的接种次数需根据暴露风险、免疫状态等因素确定，常见情况包括暴露后预防需打1次，母婴阻断需打2次（出生后及1月龄时），高危人群加强接种通常每5~10年1次。
被乙肝病毒（HBV）阳性血液/体液污染者，需在暴露后24小时内接种1次乙肝免疫球蛋白（HBIG），同时可联合接种乙肝疫苗。若暴露源HBV DNA阳性且免疫功能低下者，可在1~2周后追加1次，具体需遵医嘱。
乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，需在出生后24小时内（越早越好）接种第1剂HBIG，同时接种第1针乙肝疫苗；在新生儿1月龄时接种第2剂HBIG，与第2针乙肝疫苗同时完成；6月龄时完成第3针乙肝疫苗接种，全程共需2次HBIG接种。
乙肝患者家属、医护人员等HBV暴露风险较高者，首次接种后若抗体水平下降至<10mIU/mL，可在5~10年期间隔接种1次HBIG，具体以抗体检测结果为准。
免疫功能缺陷者（如HIV感染者、长期透析患者），建议每6~12个月检测乙肝表面抗体（抗-HBs），低于保护水平时及时补种。
职业暴露者：按暴露级别（轻度/重度）决定是否接种HBIG，重度暴露需同时启动疫苗和抗病毒药物预防。
慢性肝病患者：乙肝免疫球蛋白对已感染HBV者无治疗作用，仅用于预防新发感染。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.
[2]世界卫生组织.乙型肝炎疫苗立场文件(2021年)[R].WHO立场文件，2021：1-32.
[3]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎母婴传播预防技术指南(2019年版)[J].中国疫苗和免疫，2019，25(6)：692-697.
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