发布于 2026-10-06
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妇科宫腔镜检查是通过将细长的光学器械经阴道、宫颈置入宫腔，直接观察子宫腔内生理与病理变化的检查方法，可明确诊断并指导治疗。
需进行血常规、凝血功能、传染病筛查及心电图检查，排除严重内外科疾病及手术禁忌证。特殊人群（如妊娠期、急性生殖道感染者）需暂缓检查。
最佳检查时间为月经干净后3~7天，此时子宫内膜较薄，便于观察宫腔细节。检查前需避免性生活及阴道冲洗，防止影响检查结果。
多数采用局部麻醉（宫颈注射麻醉药），对疼痛敏感者可选择静脉镇静麻醉。
检查过程中患者通常保持清醒，可能有轻微腹胀或牵拉感。
患者取膀胱截石位，消毒外阴阴道后，用窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈及宫颈管。
扩张宫颈至适当大小，将宫腔镜缓慢置入宫腔，注入生理盐水或膨宫液使宫腔膨胀。
边观察边缓慢移动镜体，全面检查宫颈管、子宫内膜及输卵管开口，必要时取活检或进行微创治疗。
检查后可能有少量阴道出血（1~3天），需注意休息，避免剧烈运动及盆浴2周。
遵医嘱服用抗生素预防感染，若出血增多或腹痛加剧需及时就诊。
术后1个月内禁止性生活，恢复期间注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。
若检查中发现异常病变（如息肉、粘连等），需根据医生建议进一步治疗或复查。
妇科宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的重要手段，具有创伤小、直观准确的优势。检查前后需严格遵循医嘱，特殊情况需及时与医生沟通。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.妇科宫腔镜诊疗技术应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-518.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：325-330.
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