发布于 2026-10-06
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霉菌阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)
-药物治疗:局部用药可选唑类、咪康唑、制霉菌素制剂;不能耐受局部用药等可口服氟康唑。
-特殊人群:妊娠期需在医生指导下选对胎儿影响小的局部药。
-药物治疗:用抗厌氧菌药物,如甲硝唑口服或局部用,克林霉素口服或软膏阴道涂抹。
-特殊人群:哺乳期用甲硝唑暂停哺乳,孕妇优先局部用药,需医生评估。
特殊人群:妊娠期需在医生指导下选对胎儿影响小的局部药。
细菌性阴道炎
药物治疗:用抗厌氧菌药物,如甲硝唑口服或局部用,克林霉素口服或软膏阴道涂抹。
特殊人群:哺乳期用甲硝唑暂停哺乳,孕妇优先局部用药,需医生评估。
药物治疗:
局部用药:可选用唑类抗真菌药物,如克霉唑制剂,每晚1粒(150mg)塞入阴道深部,连用7日;或克霉唑栓,每晚1粒(200mg),连用3日;或咪康唑制剂,每晚1粒(200mg),连用7日;或咪康唑栓,每晚1粒(400mg),连用3日;或制霉菌素制剂,每晚1粒(10万单位),连用14日。
全身用药:对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者,可选用口服药物,如氟康唑150mg,顿服。
特殊人群注意事项:妊娠期女性患霉菌性阴道炎需谨慎用药,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的局部抗真菌药物,如克霉唑制剂等,因为全身用药可能对胎儿有一定影响。
细菌性阴道炎
药物治疗:
抗厌氧菌药物:
甲硝唑:可抑制厌氧菌生长,而不影响乳杆菌生长。口服制剂:甲硝唑400mg,连用7日;阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次,连用7日。
克林霉素:300mg,连用7日;或克林霉素软膏阴道涂抹,每晚1次,连用7日。
特殊人群注意事项:哺乳期女性使用甲硝唑时需暂停哺乳,因为甲硝唑可通过乳汁分泌,可能对婴儿产生影响;孕妇患细菌性阴道炎时,口服甲硝唑可能存在一定风险,一般优先选择局部用药,如甲硝唑阴道泡腾片等,需在医生评估后使用。
















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