发布于 2026-10-06
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幽门螺旋杆菌检查可根据需求选择消化内科、感染科或体检中心，儿童可挂儿科或儿童保健科。
消化内科是检查和治疗幽门螺旋杆菌感染的核心科室，胃镜检查（含快速尿素酶试验）和碳13/碳14呼气试验（无创检测）均为其常规项目。成人常规筛查或治疗首选消化内科，尤其伴有胃痛、反酸、胃溃疡等症状者更需转诊。儿童若出现反复腹痛、呕吐等症状，也可由儿科医生转诊至儿童消化专科进一步评估。
感染科主要处理复杂病例或流行病学调查，如家庭成员集体感染需追溯传染源时可咨询。体检中心则适合健康人群的常规筛查，呼气试验（碳13因辐射量低更推荐儿童）和血清抗体检测是常见选择。需注意，体检报告仅作初步筛查，确诊需由消化内科医生结合临床判断。
儿童感染幽门螺旋杆菌后症状隐匿，建议由儿科医生评估是否需要检查。碳13呼气试验需在6岁以上进行，低龄儿童可采用胃镜检查+病理活检（需麻醉），或通过粪便抗原检测（敏感性较高）。家长应避免盲目带幼儿进行辐射性检查，优先由儿科医生制定个体化方案。
检查前需停用抗生素2周、铋剂4周，避免影响结果准确性。
呼气试验需空腹或餐后2小时进行，儿童检查前需家长陪同并明确告知用药史。
确诊后治疗方案需由消化内科医生开具，严禁自行服用抗生素。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2020，40(2)：73-80.
[2]《临床诊疗指南·消化分册》编辑委员会.临床诊疗指南·消化分册[M].北京：人民卫生出版社，2019：45-50.
[3]国家卫生健康委员会.儿童幽门螺杆菌感染防治专家共识(2023年)[J].中华儿科杂志，2023，61(5)：389-394.
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