发布于 2026-10-06
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甲肝治疗以休息和对症支持为主，辅以必要药物，多数患者可自愈。治疗核心是保护肝功能、缓解症状，预防并发症，需根据病情轻重调整方案，儿童及老年人需加强监护。
严格休息：急性期需卧床休息，直至症状消退、肝功能恢复（约2~4周），避免过度劳累加重肝损伤。
饮食调整：清淡易消化饮食，避免油腻、辛辣食物，保证蛋白质和维生素摄入（如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果），儿童需适当增加营养支持。
水分补充：鼓励少量多次饮水，避免脱水，合并呕吐者需遵医嘱静脉补液。
退黄降酶：黄疸明显时可使用利胆退黄药物（如茵栀黄制剂严禁自行服用，必须面诊辨证），ALT/AST升高者需在医生指导下使用保肝药（如水飞蓟素类）。
缓解消化道症状：恶心呕吐严重时可短期使用止吐药（如甲氧氯普胺），腹泻者避免使用强效止泻剂，必要时口服补液盐预防电解质紊乱。
抗病毒治疗：甲肝为自限性疾病，无需抗病毒药物，仅重型病例需警惕肝衰竭风险，需住院监测。
儿童与老年人：婴幼儿患者需加强营养管理，避免营养不良；老年患者易合并基础疾病，需提前控制高血压、糖尿病等基础病。
孕妇与免疫低下者：需住院密切监测，必要时使用白蛋白、维生素K等支持治疗，预防早产或母婴传播（若为急性感染期）。
并发症处理：出现肝性脑病、肝肾综合征时需立即转诊，人工肝支持或肝移植为终末期肝衰竭唯一选择。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案（2023年版）[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：389-395.
[2]《传染病学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2022：123-130.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：156-160.
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