发布于 2026-10-06
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反酸烧心主要因食管下括约肌功能异常、胃食管反流或胃酸分泌过多，导致胃内容物反流至食管引发灼热感。常见诱因包括饮食不当、肥胖、妊娠、药物副作用及食管裂孔疝等。
食管下括约肌（类似"单向阀门"）松弛或压力不足时，胃内容物易反流。肥胖者腹腔压力升高会压迫该阀门，妊娠后期子宫增大也可能导致阀门关闭不全。此外，长期吸烟、饮酒会削弱括约肌功能，使反流风险增加。
中医认为反酸烧心多与肝胃不和（肝气郁结影响脾胃升降）、脾胃虚寒（脾胃阳气不足导致胃酸上逆）有关。长期情绪紧张、思虑过度会加重肝气犯胃，出现"嘈杂泛酸"症状。
频繁发作时需及时就医，通过胃镜、食管pH监测明确病因。治疗以抑酸药物（如奥美拉唑）、促胃动力药（如莫沙必利）为主，辅以生活方式调整。严禁自行服用（如香砂养胃丸等中成药），需经中医师辨证后使用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-798.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：321-325.
[3]李佃贵.中医脾胃病学[M].北京：中国中医药出版社，2016：189-192.
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