发布于 2026-08-10
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乙肝主要通过接触乙肝病毒感染者的血液、体液及母婴传播，其中慢性乙肝病毒携带者是主要传染源，传播途径包括血液传播、母婴传播和性接触传播。
慢性乙肝病毒携带者：指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，肝功能正常或轻度异常的人群，其体内病毒复制活跃，虽无明显症状但具有传染性。
急性乙肝患者：发病期患者血液、唾液、精液等体液中均含病毒，恢复期后多数可转阴，极少数转为慢性。
医源性传播：如使用未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等，或输入未经筛查的血液制品。
生活接触传播：共用牙刷、剃须刀等个人用品可能导致微量血液接触，尤其当皮肤黏膜有破损时风险增加。
职业暴露：医护人员、检验人员等因意外针刺伤等职业暴露感染风险较高。
围产期传播：主要发生在分娩过程中，胎儿接触母亲血液或羊水；
产后传播：母乳喂养可能增加传播风险，尤其当母亲病毒载量高且乳头破损时。
预防措施：新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗可有效阻断传播。
与乙肝病毒感染者发生无保护性行为（包括同性、异性）时，病毒可通过生殖器黏膜破损处侵入人体。
性伴侣中乙肝病毒感染者需定期检测，建议全程使用安全套降低感染风险。
握手、拥抱、共餐、共用办公用品等日常接触不会传播乙肝病毒，无需过度恐慌。
乙肝病毒主要通过血液和体液传播，日常工作、学习中正常社交无需特殊防护。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(9)：825-843.
[2]世界卫生组织.乙型肝炎防治指南[R].2021.
[3]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：178-185.
