发布于 2026-10-06
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牙龈和牙齿之间出现黑色通常与牙菌斑、牙结石沉积，或外源性色素附着、牙龈下牙结石有关，长期忽视可能引发牙周疾病。
牙菌斑：口腔细菌黏附在牙面形成的生物膜，若未及时清除，会逐渐矿化形成牙结石。牙结石常堆积在牙龈边缘下方，表面粗糙易吸附色素，呈现黑色或黄褐色。
牙石特性：牙结石质地坚硬，刷牙难以去除，需通过专业洁牙去除。长期沉积会刺激牙龈，导致红肿出血，形成恶性循环。
饮食习惯：长期摄入咖啡、浓茶、烟草等含色素食物，色素会渗入牙菌斑基质，尤其在牙龈退缩处更明显。
职业因素：教师、护士等长期接触粉尘或化学物质人群，也可能因色素沉着出现黑色区域。
牙周袋形成：牙周炎患者因牙龈萎缩形成牙周袋，牙结石易在袋内沉积，呈现黑色且伴随口臭、牙齿松动。
金属修复体：补牙或根管治疗后，若银汞合金等金属材料边缘暴露，可能导致牙龈染色发黑，需及时更换修复体。
生理性：健康人群若牙龈紧密贴合牙面，无明显退缩，黑色多为色素沉着，可通过洁牙改善。
病理性：若伴随牙龈红肿、出血、牙齿敏感，需警惕牙周炎，建议3个月内进行口腔检查。
牙龈与牙齿间的黑色区域需尽早干预，日常应坚持正确刷牙（巴氏刷牙法），每半年至一年洁牙一次。若黑色区域快速扩大或伴随疼痛，严禁自行服用，必须面诊口腔科医生明确诊断。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-528.
[2]《口腔医学临床诊疗指南》编写组.口腔医学临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]中国居民口腔健康指南(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(3)：189-195.
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