发布于 2026-10-06
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肛门直肠位于人体骨盆底部，是消化道末端，连接结肠与肛门，全长约12~15厘米，分为直肠壶腹和肛管两部分，前者储存粪便，后者通过肛门排出体外。
直肠上接乙状结肠（结肠末端），沿骶骨和尾骨前方下行，在尾骨尖处转向后下方，形成约90°角的弯曲，即直肠肛管角，该角度有助于维持肛门自制功能。直肠下端扩大为直肠壶腹，内有2~3个半月形皱襞（直肠瓣），可阻止粪便提前排出。肛管长约3~4厘米，下端开口为肛门，肛门周围有内外括约肌环绕，控制排便。
男性直肠前方与膀胱、前列腺、精囊相邻，女性则与子宫、阴道相邻；后方为骶骨和尾骨。体表定位时，可通过肛门指检（直肠指诊）直接触诊，正常情况下可触及直肠壶腹的光滑黏膜和肠壁肌肉，异常时可能发现肿块或压痛。儿童因骨盆发育尚未完全，位置相对更浅，检查时需注意动作轻柔。
直肠主要功能是吸收水分和电解质，储存粪便；肛管通过排便反射（由直肠壁感受器、神经中枢和效应器共同完成）控制排便。临床中，肛门直肠区域疾病（如痔疮、肛裂、肛周脓肿等）多与便秘、久坐、饮食辛辣等因素相关，儿童便秘易引发肛裂，老年人因盆底肌松弛可能出现直肠脱垂。日常需注意保持排便通畅，避免久坐，预防肛肠疾病。
肛门直肠检查包括视诊（观察肛门外观、有无红肿或瘘管）、触诊（指检判断有无异常肿块）、肛门镜（直接观察直肠下段和肛管）。检查前需排空肠道，避免紧张导致肛门括约肌痉挛。儿童检查时家长应陪同安抚，成人检查时可采取左侧卧位或膝胸位，放松身体配合医生操作。
参考文献：
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