发布于 2026-10-06
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乙肝的传染源主要是乙肝病毒（HBV）感染者，包括急性和慢性乙肝患者及病毒携带者，传播方式主要为血液、母婴和性接触传播。
乙肝病毒（HBV）在感染者体内长期存在，即使肝功能正常的病毒携带者（无症状乙肝病毒携带者），其血液、唾液、精液等体液中仍含有病毒，具有传染性。慢性乙肝患者因肝脏持续受损，病毒复制活跃，传染性更强。
医源性传播：使用未经严格消毒的医疗器械（如注射器、针灸针）、拔牙工具等，可能导致病毒通过血液进入人体。
输血/血制品：输入未经筛查的血液或血制品（如白蛋白、凝血因子），曾是重要传播途径，但随着血源筛查技术进步，此途径已大幅减少。
共用个人用品：共用牙刷、剃须刀、纹身针等可能接触血液的物品，也存在感染风险。
围产期传播：乙肝病毒阳性母亲在分娩过程中，新生儿接触母亲血液、羊水或产后哺乳时，可能感染病毒。
阻断措施：新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，可有效降低感染率至1%以下。
性传播：乙肝病毒可通过精液、阴道分泌物传播，与乙肝患者发生无保护性行为（如不使用安全套），感染风险增加。
密切接触：与乙肝患者共用餐具、毛巾等日常用品，若口腔黏膜有破损（如口腔溃疡），可能通过唾液传播，但概率较低。
乙肝病毒不会通过共餐、握手、拥抱、咳嗽、打喷嚏等途径传播，也不会因蚊虫叮咬感染。乙肝是可防可控疾病，接种疫苗是最有效的预防手段。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案（2020年版）[J].中国实用内科杂志， 2021， 41(1)： 1-10.
[2]王宇明， 李兰娟.感染病学（第3版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2020： 123-135.
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