发布于 2026-08-11
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保持患者有效骨牵引需持续监测牵引装置稳定性、维持正确体位与重量，每日评估牵引效果并根据个体情况调整，特殊人群需加强护理。
一、确保牵引装置稳定
每日检查牵引绳张力、滑轮及固定装置，避免绳索松弛或滑轮卡顿，确保牵引力线与肢体纵轴一致，防止骨折端移位。
二、维持正确体位与重量
根据骨折部位调整体位，如股骨骨折需抬高床尾15°~30°，维持对抗牵引；儿童、老年人及骨质疏松患者需降低初始重量，之后根据骨痂生长调整。
三、加强皮肤与关节护理
牵引期间每2小时翻身或按摩受压部位，预防压疮；每日活动非牵引关节，防止僵硬；保持牵引针孔清洁，用碘伏消毒并覆盖无菌纱布。
四、特殊人群护理要点
老年患者需监测心功能，避免过度牵引导致血压波动；儿童患者需家长全程监督，防止自行调整重量；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染风险。
五、动态评估与调整
定期复查X线，观察骨折对位情况，根据愈合进度调整牵引重量与时间，一般4~6周后根据骨痂生长情况改为石膏固定或手术治疗。
