发布于 2026-10-06
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细菌性结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，常伴发热、里急后重，儿童和老年人症状可能更隐匿。
腹泻：每日数次至十余次，多为稀水样或黏液脓血便，部分患者伴里急后重（想排便却排不出或排不净的感觉）。这是因为细菌侵袭肠道黏膜，导致肠道蠕动加快、黏膜分泌增多。
腹痛：多为左下腹或下腹部隐痛、胀痛，排便后可暂时缓解，严重时呈痉挛性疼痛。炎症刺激肠道神经和肠道肌肉收缩所致。
发热：多数患者体温在38~39℃，严重感染时可高热不退。细菌毒素入血引发全身炎症反应。
其他：部分患者伴恶心、呕吐、乏力、食欲减退，儿童可能出现脱水、电解质紊乱（如口干、尿少、精神萎靡）。
儿童：婴幼儿可能因频繁腹泻出现哭闹、拒食，易被误认为普通感冒，需警惕脱水风险。
老年人：症状可能不典型，仅表现为腹胀、食欲差，易延误诊断。
持续高热超过3天、频繁呕吐无法进食、便血量大、意识模糊。出现上述情况需立即就医，避免感染性休克等严重并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.细菌性痢疾诊疗指南(2023年版)[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：389-394.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：215-218.
