发布于 2026-10-06
8482次浏览
泌尿系统结石的典型症状包括腰腹部突发剧烈疼痛、肉眼可见或镜下血尿、排尿困难及尿路感染表现,部分患者可无明显症状。
肾绞痛:结石移动至输尿管时,常引发腰腹部突发剧烈疼痛,呈刀割样,可向下腹、腹股沟或会阴部放射,疼痛持续数分钟至数小时,伴随恶心呕吐。
钝痛:结石在肾盂或肾盏内时,多表现为腰部酸胀或隐痛,活动后加重。
血尿:结石摩擦尿路黏膜导致出血,可表现为肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或红色)或镜下血尿(需显微镜检查发现红细胞)。
排尿困难:膀胱结石或尿道结石可引起尿频、尿急、排尿中断,甚至急性尿潴留。
尿路感染:结石阻塞尿路易继发感染,出现发热、寒战、尿频尿急尿痛(膀胱刺激征),严重时可发展为肾盂肾炎。
脓尿:尿液中出现白细胞,伴随浑浊或絮状物。
儿童:常以哭闹、排尿困难、发热为主要表现,易被家长忽视,需结合超声检查明确诊断。
老年人:症状可能不典型,部分仅表现为腰部隐痛或无明显症状,需警惕无痛性血尿。
部分患者结石长期静止于肾内或输尿管,无明显不适,仅在体检时偶然发现。
参考文献:
[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-10.
[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:567-575.












