发布于 2026-08-11
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失眠是指持续或反复出现睡眠困难，包括入睡困难、睡眠维持障碍或早醒，每周至少发生3次，持续3个月以上，导致白天功能受损的睡眠障碍。
1.按病因分类
原发性失眠：无明确躯体或精神疾病，与心理压力、生活习惯（如熬夜、睡前使用电子设备）、遗传因素相关。
继发性失眠：由躯体疾病（如疼痛、呼吸暂停综合征）、精神障碍（如焦虑、抑郁）或药物副作用（如激素类药物）引发。
2.按症状特点分类
入睡型失眠：躺下30分钟以上难以入睡，常见于压力大、过度兴奋人群。
维持型失眠：夜间频繁醒来，总睡眠时间不足6小时，多见于老年人或慢性病患者。
早醒型失眠：凌晨早醒后无法再次入睡，伴随日间疲劳、情绪低落。
3.特殊人群失眠特点
儿童青少年：学业压力、作息不规律易诱发，长期失眠可能影响生长发育，建议固定作息、减少睡前蓝光暴露。
孕妇：激素变化、躯体不适（如腿抽筋）常见，需通过调整睡姿（左侧卧）、睡前放松训练改善。
老年人：褪黑素分泌减少、基础疾病多，优先非药物干预（如规律作息、适度运动），慎用镇静药物。
4.非药物干预原则
建立规律睡眠习惯，固定入睡/起床时间（包括周末）；
营造黑暗、安静、凉爽的睡眠环境；
睡前1小时避免咖啡因、酒精及剧烈运动，可尝试深呼吸、冥想等放松技巧。
5.药物治疗注意事项
需在医生指导下短期使用镇静催眠药物（如苯二氮?类、非苯二氮?类）；
避免长期依赖，尤其儿童、孕妇及肝肾功能不全者需严格遵医嘱。
